Remboursements de soins à fin mars 2022

Les remboursements de soins du régime général et anciens affiliés RSI évoluent de +10,0% (1) sur les douze derniers mois, dans un contexte toujours marqué par le dynamisme des dépenses liées à la crise sanitaire.

En mars 2022, les dépenses de soins de ville augmentent de 5,9% par rapport au mois de mars 2021. L’augmentation est de 10,9% sur les douze derniers mois.
Parmi ces dépenses, les remboursements de soins médicaux et dentaires sont en hausse de 3,7% par rapport au mois de mars 2021 et de 9,5% en rythme annuel.

• Les remboursements des soins de généralistes augmentent de 1,9% en mars 2022 et progressent de 3,0% en rythme annuel.
• Les remboursements de soins spécialisés augmentent de 3,3% sur mars 2022 et de 9,8% en rythme annuel.
• Les remboursements des soins dentaires augmentent de 3,5%. Sur les 12 derniers mois, leur évolution est de +13,0%.

Les remboursements de soins d'auxiliaires médicaux évoluent de +3,2% par rapport au mois de mars 2021 et de +10,7% sur les douze derniers mois.

• Les soins des infirmiers augmentent de 4,6% (+7,4% sur douze mois). Sur les douze derniers mois, une grande partie de l’augmentation des remboursements de soins infirmiers est explicable par l’impact des prélèvements pour les tests PCR et antigéniques.
• Les soins de masso-kinésithérapie évoluent de +0,5% (+16,9% sur un an).

Par rapport au mois de mars de l'année précédente les remboursements d'analyses médicales sont en recul de 22,1% (mais en hausse de 17,0% sur les douze derniers mois), ce qui s’explique par une diminution du nombre de tests réalisés et une baisse des tarifs des tests PCR le 15 février.
Les remboursements de transports évoluent de +9,8% (+21,3% sur douze mois).
En mars 2022, les versements d'indemnités journalières se sont accrus de 15,4% (-2,8% sur douze mois). La dynamique des indemnités journalières a été extrêmement heurtée depuis le début de la crise sanitaire. Les dépenses d’indemnités journalières restent soutenues en mars 2022 malgré la décrue de la 5e vague épidémique. C’est le reflet des délais liés à la liquidation.  
Les remboursements des médicaments progressent de 11,1% par rapport à mars 2021 (+18,6% sur douze mois).

•  Les médicaments en ville augmentent de 12,3% en mois sur mois (+20,7% sur un an). A la dynamique résultant de l’accélération des dépenses liées à la montée en charge de traitements onéreux, s’ajoutent des dépenses de crise comptabilisées dans ce poste : délivrance des masques, tests antigéniques, autotests.
• La rétrocession hospitalière évolue de -0,2% (0,0% sur douze mois). Les évolutions souvent heurtées de ces dépenses traduisent généralement des flux nouveaux entrants (arrivée d’une nouvelle molécule onéreuse) ou sortants (modification du circuit de distribution d’un médicament).

Les remboursements au titre de la LPP progressent de +3,7% en mars 2022 (+7,4% sur douze mois).
Sur les douze derniers mois, les versements aux établissements évoluent de +8,2% pour les établissements publics et de +14,4% pour les établissements de santé privés. Cette forte croissance traduit encore le contrecoup de la chute des remboursements au titre de l’activité des établissements de santé lors de la première vague de l’épidémie au printemps 2020.  
Au total, les dépenses de remboursement du régime général augmentent de +10,0% en rythme annuel, en données corrigées des jours ouvrables.

(1) Hors avances sur Dispositif d’Indemnisation pour Perte d’Activité (Dipa) et remboursements forfaitaires - comme le forfait patientèle médecin traitant, ROSP…