Remboursements de soins à fin novembre 2023

Les remboursements de soins du régime général évoluent de 2,6 %[1] sur les douze derniers mois.

A fin novembre 2023, les dépenses de soins de ville diminuent de 0,7 % sur les douze derniers mois. Comme pour le reste de l’année, ces évolutions sont marquées par l’explosion épidémique liée au variant omicron au début 2022, avec toutefois une importante hétérogénéité selon les postes.

Les remboursements de soins médicaux et dentaires sont en hausse de 4,6 % en PCAP (c’est-à-dire sur la période de janvier à novembre 2023 comparée à la même période l’année dernière) et de 4,7 % en rythme annuel.

• Les remboursements des soins de généralistes diminuent de 0,5 % de janvier à novembre et de 0,1 % en rythme annuel.
• Les remboursements de soins de spécialistes augmentent de 6,8 % sur les 11 premiers mois de l’année et de 6,7 % en rythme annuel.
• Les remboursements des soins dentaires augmentent de 4,8 % en PCAP et de 5,1 % en rythme annuel.

Les remboursements de soins d'auxiliaires médicaux augmentent de 1,8 % sur la période janvier-novembre et de 1,9 % sur les douze derniers mois.

• Les soins des infirmiers diminuent de 1,8 % sur les 11 premiers mois et de 1,6 % sur douze mois, s’expliquant par la baisse des prélèvements réalisés par les infirmiers pour les tests covid.
• Les soins de masso-kinésithérapie augmentent de 6,9 % en PCAP comme en rythme annuel, confirmant l’important rattrapage d’activité par rapport à un premier semestre 2022 particulièrement peu dynamique.

Les remboursements de biologie médicale baissent de 35,5 % de janvier à novembre et de 35,4 % sur les douze derniers mois. Cette chute traduit à la fois la baisse du nombre de tests PCR depuis le pic épidémique de janvier 2022, la baisse de leur tarif et la fin de leur prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie.

Les remboursements de transports augmentent de 7,0 % sur les 11 premiers mois de l’année et de 6,9 % sur les douze derniers mois.

Les versements d'indemnités journalières ont diminué de 4,7 % de janvier à novembre et de 3,8 % sur les douze derniers mois. Ce repli s’explique par le niveau exceptionnel des dépenses d’IJ au début de l’année dernière du fait de la crise sanitaire.

Les remboursements des médicaments progressent de 6,8 % en PCAP et de 7,0 % sur douze mois.

• Les médicaments en ville hors honoraires de dispensation augmentent de 8,8 % depuis le début d’année et de 8,9 % sur douze mois.
• La rétrocession hospitalière diminue de 5,5 % sur les 11 premiers mois de l’année et de 5,2 % sur douze mois.

Les remboursements au titre de la LPP (dispositifs médicaux) progressent de 5,1 % en PCAP et de 5,2 % sur les douze derniers mois.

Les versements aux établissements augmentent de +6,4 % pour les établissements publics et de +7,4 % pour les établissements de santé privés sur les douze derniers mois.

Au total (y compris forfaits), les dépenses du régime général augmentent de 2,4 % en rythme annuel.

[1] Hors avances sur Dispositif d’Indemnisation pour Perte d’Activité (Dipa) et remboursements forfaitaires - comme le forfait patientèle médecin traitant, ROSP…